第108回医師国家試験 A2（2014年）
正答：d
問題
Kaposi 水痘様発疹症を合併しやすいのはどれか。
a．Sweet 病
b．結節性紅斑
c．多形滲出性紅斑
d．アトピー性皮膚炎
e．Stevens-Johnson 症候群
正答の理由
Kaposi水痘様発疹症（eczema herpeticum）は、単純ヘルペスウイルスがアトピー性皮膚炎などの皮膚バリア障害部位に広がって起こる感染症です。
各選択肢の検討
a．誤り。Sweet病は好中球性皮膚症で、ヘルペス感染が湿疹部に播種する病態ではありません。
b．誤り。結節性紅斑は皮下脂肪組織の炎症で、Kaposi水痘様発疹症の基礎疾患ではありません。
c．誤り。多形滲出性紅斑は感染などに伴う標的状皮疹を主徴とし、湿疹部への単純ヘルペス感染の播種とは異なります。
d．正しい。アトピー性皮膚炎の皮膚に単純ヘルペスウイルスが広がると、Kaposi水痘様発疹症を生じます。
e．誤り。Stevens-Johnson症候群は広範な粘膜病変を伴う重症薬疹などであり、Kaposi水痘様発疹症の基礎疾患ではありません。
覚えるポイント
湿疹のある皮膚に単純ヘルペスが広がると、Kaposi水痘様発疹症となる。
出典・参考資料
- 厚生労働省：第108回医師国家試験問題および正答
- English version of clinical practice guidelines for the management of atopic dermatitis 2024
- American Academy of Dermatology: Atopic dermatitis symptoms
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。