第107回医師国家試験 G21（2013年）
正答：c
問題
悪性リンパ腫のリンパ節の所見として典型的なのはどれか。
a．圧痛
b．自発痛
c．弾性硬
d．熱感
e．癒着
正答の理由
悪性リンパ腫のリンパ節腫大は、痛みのない（無痛性）弾性硬（ゴム様、rubbery）の腫大が典型で、ときに互いに癒合（matted）します。圧痛・自発痛・熱感は炎症性（リンパ節炎）、石様硬で周囲組織に固定（癒着）するのは癌のリンパ節転移の特徴です。
各選択肢の検討
a．誤り。圧痛は感染などによるリンパ節炎で典型的で、悪性リンパ腫の腫大は通常無痛性です。
b．誤り。自発痛も急性炎症性のリンパ節腫大の所見で、悪性リンパ腫には典型的ではありません。
c．正しい。悪性リンパ腫のリンパ節は無痛性で弾性硬（rubbery）に触れるのが典型です。
d．誤り。熱感は発赤とともにリンパ節炎（化膿性炎症）を示す所見です。
e．誤り。周囲組織への癒着・固定は、硬いリンパ節とともに癌のリンパ節転移を示唆する所見です。
覚えるポイント
リンパ節の触診：無痛性・弾性硬＝悪性リンパ腫、石様硬・癒着＝癌転移、圧痛・熱感＝炎症。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。