第107回医師国家試験 G12（2013年）
正答：b
問題
大動脈から直接分枝する動脈はどれか。
a．総肝動脈
b．左総頸動脈
c．右椎骨動脈
d．右鎖骨下動脈
e．左外腸骨動脈
正答の理由
大動脈弓からは、多く（約75%）の人で腕頭動脈、左総頸動脈、左鎖骨下動脈の3本が分枝します。腕頭動脈は右鎖骨下動脈と右総頸動脈に分かれるため、右側の総頸・鎖骨下動脈は大動脈から直接は出ません。
各選択肢の検討
a．誤り。総肝動脈は腹大動脈から出る腹腔動脈の枝（左胃動脈・脾動脈・総肝動脈）です。
b．正しい。左総頸動脈は大動脈弓の2番目の枝として直接分枝します。
c．誤り。椎骨動脈は鎖骨下動脈の第1部から分枝し、右椎骨動脈は右鎖骨下動脈から出ます。
d．誤り。右鎖骨下動脈は腕頭動脈が右鎖骨下動脈と右総頸動脈に分かれて生じるもので、大動脈の直接の枝ではありません（正常解剖の場合）。
e．誤り。外腸骨動脈は総腸骨動脈が骨盤縁の高さで内・外腸骨動脈に分岐して生じます。
覚えるポイント
大動脈弓の直接分枝は腕頭動脈・左総頸動脈・左鎖骨下動脈。右側は腕頭動脈を経由する。
出典・参考資料
- 厚生労働省：第107回医師国家試験問題および正答
- Radiopaedia: Aortic arch
- Radiopaedia: Celiac artery
- Radiopaedia: Vertebral artery
- Radiopaedia: External iliac artery
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。