眼底検査(双眼倒像鏡)|第107回医師国家試験F7

第107回医師国家試験 F7(2013年)

正答:d

問題

眼底を立体的に観察することが可能なのはどれか。

a.暗順応検査

b.直像鏡検査

c.眼軸長検査

d.双眼倒像鏡検査

e.網膜電図〈ERG〉

正答の理由

双眼倒像鏡(頭に装着する倒像鏡と手持ちの集光レンズ)は両眼で観察するため眼底を立体的(3次元的)にとらえられ、網膜剝離の好発部位である周辺部網膜の観察にも優れます。直像鏡は単眼で観察範囲も狭く、立体視はできません。

各選択肢の検討

a.誤り。暗順応検査は暗所で網膜感度が回復する経過(杆体機能)を測る機能検査で、夜盲の評価に用い、眼底を観察する検査ではありません。

b.誤り。直像鏡(手持ち検眼鏡)は単眼で拡大像を観察するため立体視はできず、観察範囲も限られます。

c.誤り。眼軸長検査はAモード超音波などで眼球の前後長を測る検査で、白内障手術の眼内レンズ度数計算などに用います。眼底像は得られません。

d.正しい。双眼倒像鏡検査は両眼視により眼底を立体的に観察でき、周辺部網膜まで広く観察できます。

e.誤り。網膜電図は角膜電極で網膜の電気活動を記録する網膜機能検査で、形態を観察するものではありません。

覚えるポイント

眼底の立体観察は双眼倒像鏡(や細隙灯+前置レンズ)。直像鏡は単眼で立体視不可。

出典・参考資料

問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。

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