第107回医師国家試験 B16（2013年）
正答：a
問題
栄養障害と病態・疾患の組合せで誤っているのはどれか。
a．ビタミン A 欠乏――夜尿症
b．ビタミン B₁ 欠乏――Wernicke 脳症
c．ビタミン B₁₂ 欠乏――巨赤芽球性貧血
d．カルシウム欠乏――骨粗鬆症
e．亜鉛欠乏――味覚障害
正答の理由
ビタミンA欠乏の早期症状は暗順応障害による夜盲症で、進行すると眼球乾燥症・角膜軟化症を来します。「夜尿症」は夜間の排尿の問題で、ビタミンA欠乏とは関係しません。
各選択肢の検討
a．ビタミン A 欠乏――夜尿症。誤った組合せ（正答）。ビタミンA欠乏で生じるのは夜盲症（暗順応障害）であり、夜尿症ではありません。
b．ビタミン B₁ 欠乏――Wernicke 脳症。正しい組合せ。チアミン欠乏は脚気やWernicke-Korsakoff症候群を起こし、アルコール多飲者に多くみられます。
c．ビタミン B₁₂ 欠乏――巨赤芽球性貧血。正しい組合せ。B₁₂欠乏はDNA合成障害による巨赤芽球性貧血と神経障害を来します。
d．カルシウム欠乏――骨粗鬆症。正しい組合せ。成長期のカルシウム摂取不足は最大骨量の低下を招き、食事性カルシウム不足は骨粗鬆症の危険因子です。
e．亜鉛欠乏――味覚障害。正しい組合せ。亜鉛欠乏では味覚低下・嗅覚障害、成長障害、性腺機能低下などが起こります。
覚えるポイント
ビタミンA欠乏は「夜盲症」。B₁＝Wernicke脳症・脚気、B₁₂＝巨赤芽球性貧血、亜鉛＝味覚障害。
出典・参考資料
- 厚生労働省：第107回医師国家試験問題および正答
- MSD Manual Professional Edition: Vitamin A Deficiency
- MSD Manual Professional Edition: Thiamine Deficiency
- MSD Manual Professional Edition: Vitamin B12 Deficiency
- MSD Manual Professional Edition: Osteoporosis
- MSD Manual Professional Edition: Zinc Deficiency
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。