第107回医師国家試験 A8（2013年）
正答：c
問題
我が国の成人の腸閉塞の原因で最も多いのはどれか。
a．大腸癌
b．腸重積
c．腸管癒着
d．S 状結腸捻転
e．鼠径ヘルニア嵌頓
正答の理由
成人の機械的腸閉塞の原因は、開腹手術後などの癒着が最も多く、次いでヘルニア、腫瘍です。公式正答も腸管癒着です。
各選択肢の検討
a．大腸癌。誤り。大腸の閉塞では腫瘍が主な原因ですが、機械的腸閉塞全体では癒着が最多です。
b．腸重積。誤り。成人では腫瘍を先進部とする腸重積による閉塞はまれです。
c．腸管癒着。正しい。開腹手術後の癒着は成人の腸閉塞（とくに小腸閉塞）の最も多い原因です。
d．S 状結腸捻転。誤り。S状結腸や盲腸の捻転は大腸閉塞の原因の一つですが、腸閉塞全体では癒着・ヘルニア・腫瘍ほど多くありません。
e．鼠径ヘルニア嵌頓。誤り。ヘルニアは癒着に次ぐ重要な原因で絞扼に注意が必要ですが、最多ではありません。
覚えるポイント
成人の腸閉塞の最多原因は術後癒着、次いでヘルニア・腫瘍。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。