第106回医師国家試験 G31（2012年）
正答：a
問題
コホート研究について正しいのはどれか。
a．要因の有無によって2群に分けて追跡する。
b．過去から現在への追跡は含めない。
c．まれな疾患の研究に適している。
d．介入群と非介入群とを設定する。
e．相対危険度は計算できない。
正答の理由
コホート研究は、対象者を要因（曝露）の有無で分け、その後の疾病発生（結果）を追跡して比較する観察研究です。罹患率（発生率）を直接求められるため、曝露群と非曝露群の罹患率の比として相対危険度を計算できます。研究者は曝露を割り付けず、過去の記録をもとに曝露から結果までを追う後ろ向き（歴史的）コホート研究もあります。
各選択肢の検討
a．正しい。曝露の有無で群を定義し、結果の発生を追跡するのがコホート研究の基本構造です。
b．誤り。過去の記録で曝露群・非曝露群を定め、現在までの結果を調べる後ろ向き（歴史的）コホート研究も含まれます。
c．誤り。まれな疾患では十分な発症数を得るのに膨大な人数と長い追跡が必要になるため、症例を先に集める症例対照研究が適しています。
d．誤り。研究者が介入を割り付けるのは介入研究（無作為化比較試験など）です。コホート研究は曝露を割り付けない観察研究です。
e．誤り。コホート研究では罹患率が求まるため相対危険度（曝露群の罹患率÷非曝露群の罹患率）や寄与危険度を計算できます。症例対照研究ではオッズ比で近似します。
覚えるポイント
コホート研究＝曝露で群分け→追跡→罹患率・相対危険度。まれな疾患は症例対照研究、割付けは介入研究。
出典・参考資料
- 厚生労働省：第106回医師国家試験問題および正答
- Pérez-Guerrero EE, et al. Methodological and Statistical Considerations for Cross-Sectional, Case–Control, and Cohort Studies. J Clin Med 2024（PMC11277135）
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。