第105回医師国家試験 H5（2011年）
正答：d
問題
輸血開始直後の急変に際し、最初に患者家族に説明をする者として適切なのはどれか。
a．医療安全管理室長
b．リスクマネジャー
c．輸血部長
d．担当医
e．病院長
正答の理由
この設問の2011年公式正答は担当医です。担当医は患者の状態と診療方針を説明しますが、実際の医療事故対応では院内規程に従い、病院幹部や医療安全部門と連携して説明することがあります。原因未確定の段階では推測を避け、判明した事実を順次説明します。
各選択肢の検討
a．医療安全管理室長。誤り。医療安全部門は事故対応を支援しますが、患者の状態や直ちに行う処置を最初に説明する診療担当者ではありません。
b．リスクマネジャー。誤り。事故対応の調整・記録・再発防止を担う職種であり、急変の臨床説明を単独で担う立場ではありません。
c．輸血部長。誤り。輸血部門は原因調査や製剤情報の確認に関与しますが、患者を診療している担当医の説明に代わるものではありません。
d．担当医。正しい。この設問の2011年公式正答は担当医です。担当医は患者の状態と診療方針を説明しますが、実際の医療事故対応では院内規程に従い、病院幹部や医療安全部門と連携して説明することがあります。原因未確定の段階では推測を避け、判明した事実を順次説明します。
e．病院長。誤り。組織としての事故対応や病院の見解を説明する立場ですが、急変直後の個別の診療説明を最初に行う者とは限りません。
覚えるポイント
初期対応では救命を優先し、担当医が確認できた事実と診療方針を説明する。組織的な事故説明・調査は別途行う。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。