第104回医師国家試験 H2（2010年）
正答：c
問題
高齢者の基本的なADLの評価項目として誤っているのはどれか。
a．bathing
b．dressing
c．driving
d．eating
e．toileting
正答の理由
基本的ADLの代表であるKatz indexは、入浴、更衣、排泄、移乗、排尿排便の自制、食事の6機能を評価します。車の運転は、Lawton-Brodyの手段的ADL（IADL）尺度で「移動手段」の項目に含まれる、より高次の生活機能です。したがって基本的ADLとして誤っているのはcです。
各選択肢の検討
a．bathing。誤り（基本的ADLに含まれる）。入浴はKatz indexの6機能の一つです。
b．dressing。誤り（基本的ADLに含まれる）。更衣は身の回りの基本動作としてKatz indexで評価します。
c．driving。正しい（基本的ADLではない）。運転は地域で自立して暮らすための移動手段で、買い物や金銭管理と同じくIADL側の項目です。
d．eating。誤り（基本的ADLに含まれる）。食事はKatz indexのfeedingにあたる基本動作です。
e．toileting。誤り（基本的ADLに含まれる）。排泄動作はKatz indexの項目で、高齢者総合機能評価でもADLに挙げられています。
覚えるポイント
基本的ADLは入浴・更衣・排泄・移乗・自制・食事。運転はIADLの移動手段。
出典・参考資料
- 厚生労働省：第104回医師国家試験問題および正答
- Katz Index of Independence in Activities of Daily Living (ADL) – Hartford Institute for Geriatric Nursing
- The Lawton Instrumental Activities of Daily Living (IADL) Scale – Hartford Institute for Geriatric Nursing
- Comprehensive Geriatric Assessment – MSD Manual Professional Edition
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。