第104回医師国家試験 G38（2010年）
正答：d
問題
妊娠末期の胎児管理の指標として有用でないのはどれか。
a．胎動
b．羊水量
c．胎児筋緊張
d．胎児腸蠕動
e．ノンストレステスト〈NST〉
正答の理由
胎児の健常性評価の代表である biophysical profile は、超音波でみる呼吸様運動・胎動・筋緊張・羊水量と、NST の5項目で構成されます。胎児腸蠕動はこの項目になく、胎児管理の指標には用いません。公式正答はdです。
各選択肢の検討
a．胎動。有用。誤り。biophysical profile の項目であり、胎動カウントも週数の進んだ妊婦の健常性評価に使われます。
b．羊水量。有用。誤り。羊水量は biophysical profile のうち慢性の変化を反映する項目です。
c．胎児筋緊張。有用。誤り。筋緊張は急性の変化を反映する項目の一つで、超音波で評価します。
d．胎児腸蠕動。正しい。腸蠕動は biophysical profile の5項目に含まれません。
e．ノンストレステスト〈NST〉。有用。誤り。胎動に伴う一過性頻脈で評価する胎児心拍数検査で、biophysical profile の項目でもあります。
覚えるポイント
BPP は呼吸様運動・胎動・筋緊張・羊水量・NST の5項目。腸蠕動は入らない。
出典・参考資料
- 厚生労働省：第104回医師国家試験問題および正答
- Applicability of the Rapid Biophysical Profile in Antepartum Fetal Well-Being Assessment in High-Risk Pregnancies from a University Hospital in São Paulo, Brazil: Preliminary Results
- Antepartum Fetal Surveillance and Optimal Timing of Delivery in Diabetic Women: A Narrative Review
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。