第104回医師国家試験 F9（2010年）
正答：d
問題
膀胱癌と動脈硬化に共通する危険因子はどれか。
a．飲酒
b．過食
c．過労
d．喫煙
e．不眠
正答の理由
喫煙は膀胱癌の最大の危険因子で、新規症例の半数以上に関わるとされます。動脈硬化でも代表的な生活習慣上の危険因子です。公式正答はdです。膀胱癌の危険因子は喫煙のほか、シクロホスファミド、慢性刺激、芳香族アミンなどの化学物質への曝露が中心で、発癌物質への曝露という点で喫煙と共通します。
各選択肢の検討
a．飲酒は誤り。適度を超える飲酒は動脈硬化の危険因子に挙げられますが、膀胱癌の主な危険因子は喫煙や化学物質への曝露、慢性刺激で、飲酒は共通の因子とされていません。
b．過食は誤り。肥満を介して動脈硬化には関わりますが、膀胱癌の危険因子として挙がるのは発癌物質への曝露や慢性刺激で、過食はこれにあたりません。
c．過労は誤り。慢性的なストレスは動脈硬化の心理社会的要因に挙げられますが、発癌物質への曝露や膀胱粘膜の慢性刺激とは異なり、膀胱癌との共通因子とはいえません。
d．喫煙は正しい。膀胱癌と動脈硬化の双方で主要な危険因子です。禁煙は両方の予防につながります。
e．不眠は誤り。膀胱癌の主な危険因子である発癌物質への曝露や慢性刺激にあたらず、動脈硬化でも喫煙のように確立した主要因子ではありません。
覚えるポイント
膀胱癌の最大の危険因子は喫煙。動脈硬化とも共通する。
出典・参考資料
- 厚生労働省：第104回医師国家試験問題および正答
- Bladder Cancer – MSD Manual Professional Edition
- Atherosclerosis – MSD Manual Professional Edition
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。