第104回医師国家試験 F1（2010年）
正答：b
問題
頭頸部の診療で用いる器具（別冊No. 1）を別に示す。
声帯の観察に用いるのはどれか。
a．①
b．②
c．③
d．④
e．⑤
正答の理由
②は柄の先に小さな円形の鏡が付いた喉頭鏡（間接喉頭鏡）です。鏡を口腔の奥に保持すると反射像で声帯を観察できます。公式正答はbです。現在は軟性喉頭内視鏡が広く使われますが、鏡による間接喉頭鏡検査も声帯を見る基本的な方法として確認できます。
画像の見方
①は短く幅の広い先端が開く鋏状の器具、②は細長い柄の先に小さな円形の鏡が付く器具、③は先細りの漏斗状の筒、④は細長い先端をもつ鋏状の器具、⑤は屈曲した柄の先に細長い環が付く器具。原本に器具名の記載はない。
各選択肢の検討
a．①は誤り。短く幅の広い先端を開いて使う形状で、鼻腔を広げて見る鼻鏡に相当すると読めます（原本に器具名はなく、本解説の読影です）。鏡面がなく、喉頭の声帯を映すことはできません。
b．②は正しい。先端の鏡を口腔の奥に保持すると、鏡に映った声帯を観察できます。曇りを防ぐため使用前に鏡を温めます。
c．③は誤り。先細りの漏斗状の筒で、耳鏡に相当すると読めます（本解説の読影）。外耳道に挿入して鼓膜などを見る形で、声帯の観察には用いません。
d．④は誤り。細長い先端を開閉する器具で、鏡面はありません。鼻腔の奥を広げる鼻鏡の類と読めます（原本に名称はなく、本解説の読影です）。声帯の反射像を得る構造ではない点が判断の根拠です。
e．⑤は誤り。屈曲した柄の先が細長い環で、鏡面はなく、声帯を映せません。原本に名称はなく、本解説では器具名を特定していません。
覚えるポイント
声帯の基本的な観察法は喉頭鏡（鏡）と喉頭内視鏡。形状で鏡面の有無を見る。
出典・参考資料
- 厚生労働省：第104回医師国家試験問題および正答
- Overview of Laryngeal Disorders – MSD Manual Professional Edition
- Evaluation of the Patient with Nasal and Pharyngeal Symptoms – MSD Manual Professional Edition
- Mirrors and Reflections: The Evolution of Indirect Laryngoscopy
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。