第104回医師国家試験 E37（2010年）
正答：e
問題
特定健康診査によるメタボリックシンドローム診断の基準に含まれないのはどれか。
a．腹囲
b．血圧
c．空腹時血糖
d．トリグリセリド
e．総コレステロール
正答の理由
日本の診断基準は、ウエスト周囲径を必須項目とし、脂質・血圧・血糖のうち2項目以上を満たすものです。脂質の項目はトリグリセリドとHDLコレステロールで、総コレステロールは含まれません。公式正答はeです。なお資料が示すのは2005年の診断基準で、特定保健指導の基準とは少し異なります。
各選択肢の検討
a．腹囲。含まれる（必須項目）。内臓脂肪蓄積の指標で、男性85cm以上、女性90cm以上です。
b．血圧。含まれる。収縮期130mmHg以上かつ／または拡張期85mmHg以上が選択項目です。
c．空腹時血糖。含まれる。診断基準では110mg/dL以上が選択項目です。
d．トリグリセリド。含まれる。150mg/dL以上かつ／または低HDLコレステロール血症が脂質の選択項目です。
e．総コレステロール。含まれない（正答）。脂質はトリグリセリドとHDLコレステロールで評価します。高コレステロール血症があっても、この診断から除外はされません。
覚えるポイント
腹囲が必須で、血圧・血糖・脂質（TG／HDL）のうち2つ以上。総コレステロールとLDLは項目にない。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。