第103回医師国家試験 F4（2009年）
正答：d
問題
予防に oral vaccine を使用するのはどれか。
a．Japanese encephalitis
b．German measles
c．whooping cough
d．poliomyelitis
e．measles
正答の理由
oral vaccineは経口ワクチンです。選択肢で経口ワクチンがあるのはpoliomyelitis（ポリオ）で、弱毒のSabin株を用いる経口生ワクチン（OPV）があります。公式正答はdです。出題当時の日本の定期接種はOPVでしたが、2012年に不活化ワクチンの導入が進められ、現在の感覚で読むと答えにくい問題です。
各選択肢の検討
a．Japanese encephalitis（日本脳炎）。誤り。CDC資料で米国で使える製剤は不活化ワクチンとされ、読んだ資料に経口ワクチンの記載はありません。
b．German measles（風疹）。誤り。風疹ワクチンは生ワクチンですが、注射で接種します。経口ではありません。
c．whooping cough（百日咳）。誤り。ジフテリア・破傷風との混合ワクチンとして注射で接種します。
d．poliomyelitis（ポリオ）。正しい。経口生ワクチンがあり、出題当時の日本の定期接種で用いられていました。
e．measles（麻疹）。誤り。麻疹ワクチンは生ワクチンですが、注射で接種します。
覚えるポイント
経口生ワクチンの代表がポリオ。日本は2012年に不活化へ移行。German measles=風疹、whooping cough=百日咳。
出典・参考資料
- 厚生労働省：第103回医師国家試験問題および正答
- Poliomyelitis – MSD Manual Professional Edition
- 厚生労働省：単独の不活化ポリオワクチンの導入について（平成24年6月 資料2）
- CDC：Timing and Spacing of Immunobiologics
- CDC：Japanese Encephalitis Vaccine Information for Healthcare Providers
- Diphtheria-Tetanus-Pertussis Vaccine – MSD Manual Professional Edition
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。