第103回医師国家試験 D3（2009年）
正答：採点対象から除外（公式正答なし）
問題
麻疹の合併症はどれか。3つ選べ。
a．小脳炎
b．中耳炎
c．喉頭炎
d．肺炎
e．関節炎
正答の理由
この問題は公式正答値表で行全体が空欄で、公式の正答はありません。除外の個別理由を示す一次資料は未取得のため、理由は記しません。以下は医学的な参考解説で、公式の判定ではありません。資料の麻疹合併症一覧で確認できたのは中耳炎、肺炎、喉頭気管気管支炎（クループ）、脳炎、亜急性硬化性全脳炎などです。小脳炎と関節炎は、確認した一覧には挙げられていません。
各選択肢の検討
a．小脳炎。公式の正誤なし。麻疹の主要合併症として挙げられるのは脳炎で、小脳炎という形では確認した一覧にありません。小児の急性小脳失調は水痘後の神経合併症として知られます。
b．中耳炎。公式の正誤なし。医学的には麻疹の代表的合併症で、高資源国の頻度は7〜9％とされます。
c．喉頭炎。公式の正誤なし。喉頭気管気管支炎（クループ）は麻疹の合併症として挙げられています。
d．肺炎。公式の正誤なし。麻疹の重要な合併症で、ウイルス自体によるものと細菌の二次感染があり、乳児の死亡原因になります。
e．関節炎。公式の正誤なし。確認した麻疹の合併症一覧には挙げられていません。
覚えるポイント
麻疹の合併症は中耳炎・肺炎・クループ・脳炎・SSPE。103D3は公式正答なしの採点除外で、推定答を公式扱いしない。
出典・参考資料
- 厚生労働省：第103回医師国家試験問題および正答
- Measles – MSD Manual Professional Edition
- Clinical Overview of Measles
- Chickenpox – MSD Manual Professional Edition
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。