第120回医師国家試験 F54（2026年）
正答：b
問題
18歳の男性。既往歴に特記すべきことはない。雇入れ時の健康診断に異常はない。8月に下水処理場のマンホール内で汚泥を外に搬出する作業に初めて従事していた。呼吸用保護具を現場に持ってくるのを忘れたため、保護具をつけずに作業を開始した。作業途中に、地上で待機していた上司からの呼びかけへの反応がなくなった。近くを職場巡視中の産業医が現場に呼ばれた。
産業医がまず行うべきことはどれか。
a．外気温を測定する。
b．救急隊に救助要請する。
c．大きな声で励まし続ける。
d．上司に当該労働者の普段の勤務状況を確認する。
e．呼吸用保護具をつけずに速やかにマンホール内に救助に入る。
正答の理由
下水処理場のマンホール内での反応消失は、酸素欠乏や硫化水素中毒を疑う状況です。救助者が無防備に入ると同様に被災する危険があるため、まず安全を確保して救急隊へ救助を要請するbが適切です。
各選択肢の検討
a．外気温を測定する：8月の作業ですが、閉鎖空間での酸素欠乏や有毒ガスを疑い、救助要請を優先します。
b．救急隊に救助要請する：適切です。場所と状況を伝え、必要な装備と訓練を備えた救助を要請します。
c．大きな声で励まし続ける：声かけだけでは酸素欠乏や中毒は改善せず、救助要請を遅らせてはいけません。
d．上司に普段の勤務状況を確認する：背景情報の聴取よりも、生命に関わる環境での緊急救助を優先します。
e．呼吸用保護具をつけずに救助に入る：救助者の二次被災につながるため不適切です。安全の確認や適切な装備なしに立ち入ってはいけません。
覚えるポイント
閉鎖空間で人が倒れたら、救助者も危険な環境にあると考えます。酸素欠乏を通常のマスクで防ぐことはできず、専門の救助と適切な呼吸用保護具が必要です。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。