第120回医師国家試験 F12(2026年)
正答:b
問題
内臓悪性腫瘍の合併を想起すべきなのはどれか。
a.亜鉛欠乏症候群
b.黒色表皮腫
c.弾性線維性仮性黄色腫
d.Ehlers‐Danlos 症候群
e.Fabry 病
正答の理由
黒色表皮腫は皮膚の色素沈着と肥厚を示す病態で、内臓悪性腫瘍に伴う場合があります。特に急速に出現した場合には、胃癌などの合併を考慮するためbが正答です。
各選択肢の検討
a.亜鉛欠乏症候群:亜鉛の不足による皮膚炎や脱毛、味覚障害などを考える病態です。本問で内臓悪性腫瘍との関連を問う選択肢ではありません。
b.黒色表皮腫:悪性腫瘍に伴う病型があり、正答です。ただし肥満などに関連する場合もあります。
c.弾性線維性仮性黄色腫:皮膚・眼・血管などの弾性線維に異常をきたす遺伝性疾患で、本問の答えではありません。
d.Ehlers‐Danlos症候群:皮膚の過伸展や関節過可動性などを示す結合組織疾患群です。
e.Fabry病:酵素の働きの低下により糖脂質が蓄積する遺伝性疾患で、腎・心・神経障害などをきたします。
覚えるポイント
黒色表皮腫のすべてが癌を意味するわけではありません。肥満やインスリン抵抗性との関連もあり、出現の速さや背景を踏まえて原因を考えます。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。