第120回医師国家試験 D11（2026年）
正答：b
問題
Which of the following is heard during chest auscultation in a child with croup syndrome?
a．Diffuse wheezing
b．Inspiratory stridor
c．Pleural friction rub
d．Crackles at the lung bases
e．Weak breath sounds in the right lung
正答の理由
クループでは喉頭から声門下付近の浮腫・狭窄によって、吸気時に強い高調な音であるstridorを生じます。犬吠様咳嗽や嗄声も特徴で、bのInspiratory stridor（吸気性喘鳴）が正答です。
各選択肢の検討
a．Diffuse wheezing：びまん性のwheezeは、喘息など下気道狭窄でみられることが多い音です。
b．Inspiratory stridor：上気道狭窄に伴う吸気性喘鳴で、正答です。
c．Pleural friction rub：胸膜摩擦音で、クループの典型的所見ではありません。
d．Crackles at the lung bases：肺底部の断続性ラ音で、今回の代表的な音ではありません。
e．右肺の呼吸音減弱：片側の換気障害などを考える所見で、クループの典型ではありません。
覚えるポイント
stridorとwheezeを区別します。安静時のstridor、陥没呼吸、意識や活気の変化などから上気道閉塞の重症度を評価します。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。