第120回医師国家試験 D1（2026年）
正答：b
問題
区画〈コンパートメント〉症候群の原因で誤っているのはどれか。
a．圧迫包帯
b．床上安静
c．ギプス固定
d．筋肉内血腫
e．長時間手術
正答の理由
コンパートメント症候群は、筋膜などで囲まれた区画内の圧が上昇し、筋や神経の灌流が障害される病態です。外からの圧迫、区画内の出血・腫脹、長時間の体位による局所圧迫などが原因になります。通常の床上安静そのものは原因として選ばないためbが誤りです。
各選択肢の検討
a．圧迫包帯：強く巻かれた包帯による外部圧迫が原因となり得ます。
b．床上安静：安静そのものは典型的な原因ではなく、正答です。ただし意識障害下での長時間の局所圧迫などは別です。
c．ギプス固定：腫脹に対して締め付けが強い場合などに発症の危険があります。
d．筋肉内血腫：区画内の容積を増やし、内圧を上げる原因になります。
e．長時間手術：体位や支持具による持続的な筋の圧迫などにより起こり得ます。
覚えるポイント
予想以上の強い痛みや他動的伸展での痛みなどを評価します。末梢の脈が触れることだけで否定せず、疑った場合は緊急に対応します。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。