第120回医師国家試験 C54（2026年）
正答：e
問題
79 歳の女性。肺炎で入院中である。入院 5 日目に肺炎が改善し、退院の準備を行うこととなった。入院後に ADL が低下し、移動に歩行器が必要である。息子と2 人暮らし。認知機能に問題はなく、服薬管理はできる。入浴、食事および整容は自立している。要介護度は要介護 1 である。福祉用具貸与および外来診療を予定している。退院に際して、この患者に必要な介護サービスはどれか。
a．訪問栄養指導
b．訪問入浴介護
c．訪問薬剤管理
d．ショートステイ
e．通所リハビリテーション
正答の理由
肺炎は改善していますが、入院後に移動能力が低下して歩行器が必要になっています。一方、認知機能、服薬管理、入浴・食事・整容は保たれています。現在の課題である移動能力や生活機能の回復を目指す通所リハビリテーションが適切で、eが正答です。
各選択肢の検討
a．訪問栄養指導：栄養面の問題が示されておらず、今回の主な課題に直接対応する選択肢ではありません。
b．訪問入浴介護：入浴は自立しており、提示内容では必要性が高いとはいえません。
c．訪問薬剤管理：服薬管理は可能で、移動機能低下への対応としてはeを選びます。
d．ショートステイ：家族の介護負担軽減などで利用しますが、本例では短期入所を必要とする事情が示されていません。
e．通所リハビリテーション：自宅生活を続けながら機能回復を図るサービスで、正答です。
覚えるポイント
要介護度だけでサービスを決めず、できている生活動作と困っている動作を確認します。本人の目標、住環境、家族の支援状況に合わせて計画を立てます。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。