高額療養費の自己負担限度額は年齢と所得で区分される|第120回医師国家試験C26

第120回医師国家試験 C26(2026年)

正答:d

問題

高額療養費制度で患者の年齢に加えて月の自己負担限度額を規定する条件はどれか。

a.疾患の種類

b.治療の種類

c.疾患の罹病期間

d.加入者の所得水準

e.受診医療機関の規模

正答の理由

高額療養費制度は、保険診療の月ごとの自己負担が所定の限度額を超えた場合に、その超過分を支給する制度です。限度額は年齢と所得区分などに応じて定められ、選択肢では加入者の所得水準が該当します。

各選択肢の検討

a.疾患の種類:一般的な月額上限を区分する条件としては所得水準を選びます。特定疾病の別制度とは区別します。

b.治療の種類:治療内容そのもので一般の所得区分別限度額を決めるものではありません。

c.疾患の罹病期間:病気にかかっていた期間で区分するものではありません。多数回該当は高額療養費に該当した回数による仕組みです。

d.加入者の所得水準:年齢に加えて限度額の区分に用いられ、正答です。

e.受診医療機関の規模:病院の大きさで限度額が決まる制度ではありません。

覚えるポイント

自己負担割合と月の自己負担限度額を区別します。金額や所得区分は制度改正があるため、利用時点の公的資料を確認します。

出典・参考資料

問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。

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