第120回医師国家試験 C14（2026年）
正答：d
問題
女性の骨盤内解剖で正しいのはどれか。
a．尿管は腹腔内を走行する。
b．卵巣動脈は腎動脈から分枝する。
c．子宮円索は基靱帯の一部を構成する。
d．子宮動脈は内腸骨動脈から分枝する。
e．Douglas 窩とは子宮と膀胱の間を指す。
正答の理由
子宮を栄養する子宮動脈は通常、内腸骨動脈から分枝します。したがってdが正答です。卵巣動脈は通常、腹大動脈から分枝するため、子宮と卵巣の主な動脈の起始を区別します。
各選択肢の検討
a．尿管は腹腔内：尿管は後腹膜から骨盤内の腹膜下を走行し、腹膜腔内を走る臓器ではありません。
b．卵巣動脈は腎動脈から：通常は腹大動脈から直接分枝します。変異が存在することと、標準的な解剖を区別します。
c．子宮円索は基靱帯の一部：両者は異なる支持組織です。子宮円索は子宮から鼠径管方向に走ります。
d．子宮動脈は内腸骨動脈から：標準的な分枝関係で、正答です。
e．Douglas窩は子宮と膀胱の間：Douglas窩は子宮と直腸の間の直腸子宮窩です。膀胱と子宮の間は膀胱子宮窩です。
覚えるポイント
前方から膀胱・子宮・直腸の順に位置関係を整理します。子宮動脈と尿管が近接するため、骨盤手術では両者の関係が重要です。
出典・参考資料
- 厚生労働省：第120回医師国家試験問題および正答
- StatPearls：Anatomy, Abdomen and Pelvis: Female Internal Genitals
- StatPearls：Anatomy, Abdomen and Pelvis: Female Pelvic Cavity
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。