第120回医師国家試験 B25（2026年）
正答：e
問題
基礎代謝量に直接的に影響を与える因子で誤っているのはどれか。
a．性別
b．年齢
c．筋肉量
d．体表面積
e．体内の水分量
正答の理由
基礎代謝量は生命維持に必要なエネルギー消費で、性別、年齢、筋肉を含む除脂肪組織の量、体格などによって異なります。体表面積も体格に関係する指標です。体内の水分量そのものを独立した直接的な規定因子として挙げたeが、この設問では誤りです。水分の多い組織があることや、脱水が生理機能に影響することとは区別します。
各選択肢の検討
a．性別：平均的な体格や身体組成の違いなどを反映し、基礎代謝量の推定にも用いられる因子です。
b．年齢：成長や加齢に伴う身体組成・臓器代謝などの変化が関係します。
c．筋肉量：筋肉は安静時にもエネルギーを消費する組織で、除脂肪量は重要な因子です。
d．体表面積：体格や熱放散と関係し、基礎代謝を体表面積当たりで扱う方法もあります。
e．体内の水分量：水分そのものが代謝活性をもつ組織としてエネルギーを消費するわけではなく、直接的な因子としては不適切なため正答です。
覚えるポイント
基礎代謝を筋肉量だけで説明するのも不十分です。肝臓、脳、心臓、腎臓なども安静時のエネルギー消費に寄与します。基礎代謝量と、運動や食事による熱産生を含む総エネルギー消費量を区別します。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。