第120回医師国家試験 B16（2026年）
正答：e
問題
気管支喘息患者の肺野で聴取される wheezes の表現で適切なのはどれか。
a．吸気時に聴かれるパチパチという音
b．吸気時に聴かれるブツブツという音
c．吸気呼気両方で聴かれるキュッキュという音
d．呼気時に聴かれるゴロゴロという音
e．呼気時に聴かれるヒューヒューという音
正答の理由
Wheezesは狭くなった気道などで生じる高調性の連続性副雑音で、ヒューヒューという笛のような音です。喘息では呼気時に目立つことが多く、eが適切です。強い狭窄では吸気にも聞かれる場合があるため、呼気にしか生じないと覚えないことが重要です。
各選択肢の検討
a．吸気時のパチパチ音：細かい断続性副雑音を示す表現で、wheezesとは異なります。
b．吸気時のブツブツ音：断続性の湿性音などを示す表現で、笛音ではありません。
c．吸気・呼気のキュッキュ音：今回のwheezesの典型的な表現ではありません。
d．呼気時のゴロゴロ音：低調性連続性副雑音であるrhonchiを表す場合があり、高調性のwheezesとは区別します。
e．呼気時のヒューヒュー音：喘息で典型的に聞くwheezesの表現で、正答です。
覚えるポイント
呼吸音は高さ、連続性、吸気・呼気のどこで聞こえるかを組み合わせて記載します。重症喘息では気流が著しく減って音が弱くなる場合もあり、音の大きさだけで重症度を判断しません。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。