第120回医師国家試験 A2（2026年）
正答：d
問題
我が国の腎・尿管結石症に関する説明で正しいのはどれか。
a．好発年齢は 20 歳台である。
b．結石成分は尿酸が最も多い。
c．罹患率は男性より女性が高い。
d．糖尿病との関連が指摘されている。
e．膀胱・尿道結石症より罹患率が低い。
正答の理由
尿路結石症は糖尿病や肥満などの代謝異常と関連します。インスリン抵抗性に伴う尿の酸性化は、特に尿酸結石の形成に関係します。ただし、糖尿病との関連があることと、全尿路結石の主成分が尿酸であることは別です。
各選択肢の検討
a：20歳台だけを好発年齢とする説明は適切ではありません。中高年にも多い疾患です。
b：尿酸が最多ではありません。カルシウムを含む結石、特にシュウ酸カルシウム結石が主要な成分です。
c：我が国では女性より男性に多くみられます。
d：正しい。糖尿病との関連が指摘されています。
e：腎・尿管の上部尿路結石が多く、膀胱・尿道の下部尿路結石より罹患率が低いという説明は逆です。
覚えるポイント
上部尿路結石は男性に多く、カルシウム結石が中心。糖尿病などの代謝異常も関連因子です。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。