第119回医師国家試験 F4(2025年)
正答:a
問題
抗精神病薬の作用と関連しているのはどれか。
a.ドパミン受容体
b.セロトニン受容体
c.モノアミンオキシダーゼ
d.アセチルコリンエステラーゼ
e.ノルアドレナリントランスポーター
正答の理由
公式正答はaです。代表的な抗精神病薬はドパミンD2受容体の遮断、または部分作動などによってドパミン神経伝達を調節します。薬剤により他の受容体作用も異なるため、抗精神病薬の作用がドパミンだけに限られるという意味ではありません。
各選択肢の検討
ドパミン受容体:抗精神病作用の基本となる標的で、D2受容体が重要です。
セロトニン受容体:非定型抗精神病薬には5-HT2受容体遮断などの作用もあります。「一切関連しない」とは理解せず、本問の公式正答は基本的標的のaと整理します。
モノアミンオキシダーゼ:モノアミン分解酵素です。その阻害はMAO阻害薬の作用で、代表的抗精神病薬の基本作用とは異なります。
アセチルコリンエステラーゼ:その阻害は主に認知症治療薬などで利用されます。
ノルアドレナリントランスポーター:再取り込み阻害は一部の抗うつ薬などの作用に関わります。
覚えるポイント
抗精神病薬のD2作用は治療効果だけでなく、錐体外路症状や高プロラクチン血症の理解にもつながります。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。