第119回医師国家試験 E5(2025年)
正答:a
問題
ナルコレプシーの患者の訴えはどれか。
a.「会議中に突然眠ってしまいます」
b.「毎日、明け方になるまで眠れません」
c.「毎晩、眠れないのではないかと不安になります」
d.「眠っている間に足がぴくぴく動いていると妻に言われます」
e.「夜中に知らないうちに冷蔵庫の中のものを食べているみたいです」
正答の理由
ナルコレプシーの主な症状は日中の耐え難い眠気と居眠りであり、会議中などに突然眠り込むaが合います。情動脱力発作、入眠時幻覚、睡眠麻痺などを伴うこともあります。
各選択肢の検討
a.会議中に突然眠る:日中の過度の眠気・睡眠発作に合います。
b.明け方まで眠れない:睡眠相後退や不眠などを考える訴えです。
c.眠れないことが不安:不眠に対する予期不安などを考えます。
d.睡眠中に足がぴくぴく動く:周期性四肢運動などを考えます。
e.夜間に無意識に食べる:睡眠関連摂食障害などを考えます。
覚えるポイント
日中の眠気だけで確定せず、睡眠不足、睡眠時無呼吸、薬剤などを除外し、睡眠検査を行います。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。