第119回医師国家試験 E4（2025年）
正答：b
問題
性感染症が疑われる患者に対して、性交渉歴に関する病歴聴取を行う場合に正しいのはどれか。
a．初診時には聴取をしない。
b．性交渉相手の人数を確認する。
c．未成年の患者では保護者を同席させる。
d．配偶者との性交渉については聴取しない。
e．経口避妊薬を服用している患者には聴取しない。
正答の理由
性感染症のリスクや検査すべき部位を評価するため、性交渉相手の人数、行為の内容、感染予防策などを確認します。正しいのはbです。目的を説明し、決めつけや非難を避けてプライバシーに配慮します。
各選択肢の検討
a．初診時には聴取しない：必要なリスク評価を先送りする根拠はありません。
b．性交渉相手の人数を確認：リスク評価の一つとして確認します。
c．未成年では保護者を同席：一律の同席では率直に話しにくく、本人のみで話せる機会も設けます。
d．配偶者との性交渉は聴取しない：配偶者であっても感染評価に必要な情報です。
e．経口避妊薬服用者には聴取しない：避妊薬では性感染症を予防できません。
覚えるポイント
問診の必要性と守秘の扱いを説明し、話しやすい環境を整えます。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。