第119回医師国家試験 D13（2025年）
正答：a・b
問題
下部尿路機能に関わる神経はどれか。2つ選べ。
a．陰部神経
b．骨盤神経
c．坐骨神経
d．大腿神経
e．腓腹神経
正答の理由
骨盤神経は仙髄由来の副交感神経として膀胱排尿筋の収縮などに、陰部神経は体性神経として外尿道括約筋の制御などに関与します。したがってaとbが正答です。交感神経の下腹神経も蓄尿・排尿制御に関わります。
各選択肢の検討
a．陰部神経：正しい。外尿道括約筋などを支配し、尿保持・排尿時の協調に関わります。
b．骨盤神経：正しい。膀胱からの求心路と、副交感神経による排尿筋収縮などに関わります。
c．坐骨神経：主に下肢を支配し、本問の下部尿路支配として選びません。
d．大腿神経：大腿前面の筋・感覚などを支配し、下部尿路の主要支配神経ではありません。
e．腓腹神経：下腿後外側から足部などの感覚神経であり、下部尿路の主要支配神経ではありません。
覚えるポイント
蓄尿と排尿は、交感神経・副交感神経・体性神経と中枢神経の協調で成り立ちます。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。