第119回医師国家試験 C47（2025年）
正答：d
問題
58歳の女性。既往歴に特記すべきことはない。昨日、交通事故で死亡した息子の通夜があった。息子の傍にいたいと言って棺が安置されている部屋に行ったまま、朝になっても帰ってこないのを不審に思った夫が部屋に行ったところ、棺内に上半身を入れた状態で死亡しているのを発見した。
死因で考えられるのはどれか。
a．トルエン中毒
b．硫化水素中毒
c．一酸化炭素中毒
d．二酸化炭素中毒
e．ホルマリン中毒
正答の理由
遺体を冷却するドライアイスは固体二酸化炭素です。昇華した二酸化炭素は棺の中にたまりやすく、顔や上半身を入れると高濃度のガスを吸い込む危険があります。したがってdが正解です。
各選択肢の検討
a．トルエン中毒：溶剤への曝露を示す状況ではありません。
b．硫化水素中毒：下水や温泉などの発生源とは異なる状況です。
c．一酸化炭素中毒：不完全燃焼を起こす器具等の情報はありません。
d．二酸化炭素中毒：棺内のドライアイスから発生するガスが原因として考えられます。
e．ホルマリン中毒：本例ではホルマリン曝露よりドライアイスによる二酸化炭素曝露が典型的です。
覚えるポイント
二酸化炭素は高濃度で直接の毒性をもち、酸素濃度の低下も伴います。無色・無臭のため気づきにくいことが問題です。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。