視覚的な手がかりですくみ足を改善する|第119回医師国家試験C20

第119回医師国家試験 C20(2025年)

正答:c

問題

Parkinson 病の症候で、等間隔の線をまたぐ歩行訓練が有効なのはどれか。

a.加速歩行

b.姿勢異常

c.すくみ足

d.突進現象

e.静止時振戦

正答の理由

すくみ足では、歩き始めや方向転換などで足が床に貼りついたようになり、一歩が出にくくなります。床に等間隔の線を置いてまたぐという視覚的手がかりは歩行開始を助けるため、cが正解です。

各選択肢の検討

a.加速歩行:歩幅が小さく歩行が次第に速くなる現象です。設問の訓練が典型的に対象とする症候ではありません。

b.姿勢異常:前傾姿勢などで、線をまたぐ訓練を第一に対応づける症候ではありません。

c.すくみ足:視覚的な目標を与えることで足が出やすくなる場合があります。

d.突進現象:姿勢反射障害などによって身体を支えるために前へ踏み出す現象です。

e.静止時振戦:安静時のふるえで、歩行の視覚的手がかりによる訓練の対象とは異なります。

覚えるポイント

外的な手がかりには線などの視覚刺激やリズムなどの聴覚刺激があり、個人に合わせて転倒に配慮して使います。

出典・参考資料

問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。

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