第118回医師国家試験 C25（2024年）
正答：d
問題
乳汁分泌を抑制するのはどれか。
a．スルピリド
b．パロキセチン
c．プレドニゾロン
d．ブロモクリプチン
e．メトクロプラミド
正答の理由
ブロモクリプチンはドパミンD2受容体作動薬で、下垂体からのプロラクチン分泌を抑制するため乳汁分泌を抑えます。したがってdです。D2受容体を遮断する薬は反対に高プロラクチン血症や乳汁漏出を起こし得ます。
各選択肢の検討
a．スルピリド：D2受容体遮断によってプロラクチンを増加させることがあります。
b．パロキセチン：SSRIであり、本問で乳汁分泌抑制を目的に用いる薬ではありません。
c．プレドニゾロン：副腎皮質ステロイドで、プロラクチン分泌抑制薬ではありません。
d．ブロモクリプチン：正しい。ドパミン作動作用によってプロラクチンを低下させます。
e．メトクロプラミド：D2受容体遮断作用があり、高プロラクチン血症を起こし得ます。
覚えるポイント
薬理作用の設問であり、産褥期の個別の投薬では禁忌や副作用を含め適応を判断します。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。