第118回医師国家試験 C21（2024年）
正答：a
問題
温度眼振(カロリックテスト)で機能評価できるのはどれか。
a．外側半規管
b．外有毛細胞
c．球形囊
d．後半規管
e．卵形囊
正答の理由
外耳道へ温水や冷水などの温度刺激を加え、誘発される眼振を調べることで、主にaの外側〈水平〉半規管と上前庭神経系の機能を左右別々に評価します。通常は頭位を調整し外側半規管を鉛直にします。
各選択肢の検討
a．外側半規管：正しい。温度刺激眼振の主な評価対象です。
b．外有毛細胞：蝸牛の機能で、耳音響放射などで評価します。
c．球形囊：主に頸筋前庭誘発筋電位〈cVEMP〉などで評価します。
d．後半規管：頭位変換検査やvHITなどで評価し、標準的なカロリックテストの主対象ではありません。
e．卵形囊：眼筋前庭誘発筋電位〈oVEMP〉などが評価に用いられます。
覚えるポイント
前庭の検査でも、半規管の回転加速度と耳石器の直線加速度・重力の評価を区別します。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。