第118回医師国家試験 B2（2024年）
正答：e
問題
腹部骨盤部の触診で正しいのはどれか。
a．肝臓は、双手診で裏面を触知する。
b．膵臓は、深呼気時に触知する。
c．腎臓は、深吸気時に上極を触知する。
d．膀胱は、直腸指診で背側に触知する。
e．前立腺は、直腸指診で腹側に触知する。
正答の理由
前立腺は直腸の腹側に位置します。直腸指診で指を前方に向けると、直腸前壁越しに前立腺の後面を触知するためeが正しい記述です。腹部臓器はその位置と呼吸性移動を対応させて理解します。
各選択肢の検討
a．肝臓：通常は深吸気で下降する肝の下縁・前面を触れます。裏面を触知するという説明は誤りです。
b．膵臓：後腹膜の深部にあり、正常では通常触知できません。深呼気で触れる臓器ではありません。
c．腎臓：深吸気で下降した下極を触知し得ます。上極は肋骨の奥に位置します。
d．膀胱：直腸の腹側にあり、背側に触れるという位置関係は逆です。充満すれば下腹部から触知し得ます。
e．前立腺：直腸の腹側にあるため、直腸前壁越しに触知します。
覚えるポイント
前立腺は直腸の前、腎の触れやすい部分は吸気で下降する下極です。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。