第117回医師国家試験 A13（2023年）
正答：c
問題
ビタミン欠乏とその症状の組合せで正しいのはどれか。
a．葉酸 ── 小球性貧血
b．ニコチン酸 ── 心不全
c．ビタミンA ── 夜盲
d．ビタミンB1 ── 腱反射亢進
e．ビタミンB12 ── 皮膚炎
正答の理由
ビタミンAは網膜の視物質の構成に必要で、不足すると暗所で見えにくい夜盲を来します。葉酸とB12は巨赤芽球性貧血、B1は脚気・末梢神経障害、ニコチン酸はペラグラと対応させます。
各選択肢の検討
a．葉酸欠乏はDNA合成障害による巨赤芽球性貧血で、小球性貧血ではありません。
b．ニコチン酸欠乏は皮膚炎・下痢・精神神経症状を呈するペラグラです。心不全はB1欠乏の脚気で重要です。
c．正しい。ビタミンA欠乏は夜盲や眼球乾燥症を来します。
d．B1欠乏による末梢神経障害では腱反射の低下・消失を認めます。
e．B12欠乏は巨赤芽球性貧血や亜急性連合性脊髄変性症を来します。皮膚炎との組合せを代表的には選びません。
覚えるポイント
ビタミンの作用と障害される組織を結び付けると、暗記した症状を整理できます。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。