第117回医師国家試験 A12（2023年）
正答：c
問題
性感染症でないのはどれか。
a．梅毒性肝炎
b．B型急性肝炎
c．日本住血吸虫症
d．アメーバ性肝膿瘍
e．肝周囲炎〈Fitz‐Hugh‐Curtis症候群〉
正答の理由
日本住血吸虫症は、中間宿主の貝から出たセルカリアが淡水中で皮膚から侵入して感染します。性的接触による感染症ではありません。他の選択肢は性感染症や性的接触で伝播し得る感染症に関連する肝病変です。
各選択肢の検討
a．梅毒の一病変として肝炎を生じ得ます。
b．B型肝炎ウイルスは性的接触でも感染します。
c．正解。日本住血吸虫は淡水中のセルカリアによる経皮感染です。
d．赤痢アメーバは糞口感染し、性的接触を介して伝播することもあります。
e．クラミジアや淋菌などによる骨盤内炎症性疾患に関連する肝周囲炎です。
覚えるポイント
肝疾患という臓器別の分類にとどまらず、病原体と感染経路を確認します。
出典・参考資料
- 厚生労働省：第117回医師国家試験問題および正答
- CDC DPDx：Schistosomiasis
- CDC DPDx：Amebiasis
- CDC：Hepatitis B・STI Guidelines
- BASHH：Pelvic Infection and Perihepatitis Guideline
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。