第116回医師国家試験 F51（2022年）
正答：b
問題
32歳の男性。悪心を主訴に救急車で搬入された。事故により放射性物質の密封線源が破損し、着衣と皮膚に付着したという。既往歴はない。意識は清明。身長172 cm、体重60 kg。体温36.2 °C。心拍数80/分、整。血圧122/68 mmHg。呼吸数12/分。SpO2 100%（room air）。眼瞼結膜と眼球結膜に異常を認めない。頸静脈の怒張を認めない。心音と呼吸音に異常を認めない。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。病院前救護で脱衣と線源付着部の水的除染が実施された。受傷から40分が経過している。
この患者への対応にあたり適切でないのはどれか。
a．医療者は個人線量計を装着する。
b．医療者は袖なしエプロンを装着する。
c．曝露した放射性物質の種類を確認する。
d．患者の搬入経路を考慮しゾーニングを行う。
e．放射線測定器を用いて患者の表面の汚染測定を行う。
正答の理由
脱衣・除染後も残存汚染を測定し、医療者と診療区域への拡散を防ぎます。袖なしエプロンでは上肢が保護されず、長袖ガウン・手袋などで皮膚の露出を減らします。個人防護具は主に汚染を防ぐもので、透過性放射線を完全に遮蔽するものではありません。
各選択肢の検討
a．適切。被ばくのおそれがあれば個人線量計で線量を監視します。
b．不適切で正答。袖なしでは上肢の汚染防止が不十分です。
c．適切。核種・放射線の種類から測定方法や管理を選びます。
d．適切。搬入・除染の動線と区域分けで汚染拡大を防ぎます。
e．適切。除染後も測定し、残存汚染を確認します。
覚えるポイント
放射性物質への防護では被ばく管理と汚染防止を区別する。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。