第116回医師国家試験 E11（2022年）
正答：e
問題
周術期の肺塞栓症に対する予防法として正しいのはどれか。
a．絶飲食
b．長期臥床
c．酸素投与
d．尿道カテーテル留置
e．弾性ストッキング着用
正答の理由
弾性ストッキングは下肢静脈のうっ滞を減らす機械的予防法で、提示された選択肢ではeが適切です。実際には手術や患者の血栓・出血リスクを評価し、早期離床、間欠的空気圧迫、薬物予防等を組み合わせます。末梢動脈疾患や皮膚障害等があれば禁忌・適合を確認します。
各選択肢の検討
a．脱水をきたすような不必要な制限は予防になりません。
b．静脈うっ滞を助長し、リスクを高めます。
c．低酸素血症の治療では用いますが、下肢静脈血栓の形成を防ぐ方法ではありません。
d．血栓予防にならず、感染や離床の妨げにも注意します。
e．正しい。適切なサイズと装着方法で用い、皮膚や末梢循環を観察します。
覚えるポイント
周術期VTE予防はリスク評価と、適切な機械的・薬物的予防を組み合わせる。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。