第115回医師国家試験 F21(2021年)
正答:b
問題
100 mGy以上の放射線被曝が原因で胎児奇形(構造異常)が発生する可能性が高い時期はどれか。
a.受精0〜8日
b.受精2〜8週
c.受精8〜15週
d.受精15〜25週
e.受精25週以降
正答の理由
主要な器官形成が進む受精後2〜8週は、放射線による構造異常が生じやすい時期です。最終月経から数える通常の妊娠週数では、おおむね4〜10週に相当します。構造異常はしきい値のある組織反応で、100 mGyを超えれば必ず起こるという意味ではなく、胎児線量と照射時期に応じて評価します。
各選択肢の検討
a.着床前後の早期は、胚の死亡または生存という影響が中心で、典型的な器官形成期とは異なります。
b.正しい。主要な器官形成期であり、構造異常に対する感受性が高い時期です。
c.中枢神経の発達、知的機能への影響を特に考える時期です。主要な器官の構造異常を問う本問ではbです。
d.中枢神経への影響が残るものの、主要な器官形成期より感受性は低下します。
e.構造異常に対する感受性は器官形成期より低くなります。発癌など別の影響と区別します。
覚えるポイント
受精後2〜8週は主要な器官形成期。妊娠週数とは約2週ずれる。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。