第115回医師国家試験 F12（2021年）
正答：c
問題
78歳の男性。血清クレアチニン値1.0 mg/dL、24時間蓄尿量1,000 mL、蓄尿中クレアチニン濃度72.0 mg/dL。
クレアチニンクリアランス（mL/分）の数値はどれか。
ただし、体表面積補正なしで、小数点以下の数値が得られた場合には、小数第1位を四捨五入すること。
a．10
b．14
c．50
d．72
e．78
正答の理由
クレアチニンクリアランス＝尿中濃度×1分当たり尿量÷血清濃度です。24時間は1,440分なので、72.0×（1,000÷1,440）÷1.0＝50 mL/分となります。体表面積補正をしない指定なので、追加の係数は掛けません。
各選択肢の検討
a．計算値は10 mL/分ではありません。
b．計算値は14 mL/分ではありません。
c．正しい。1日尿量を1分尿量に換算すると50 mL/分です。
d．尿中濃度72.0をそのままクリアランス値にはできません。
e．年齢78歳をクリアランス値として使う計算ではありません。
覚えるポイント
蓄尿クリアランスはU×V/P。VはmL/分に揃える。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。