第115回医師国家試験 C18（2021年）
正答：c
問題
瘙痒を伴わないのはどれか。
a．疥癬
b．扁平苔癬
c．尋常性狼瘡
d．疱疹状皮膚炎
e．水疱性類天疱瘡
正答の理由
尋常性狼瘡は慢性の皮膚結核で、通常、強い瘙痒を主徴としません。紅褐色の丘疹・局面などを生じ、緩徐に進行します。名称に狼瘡を含みますが、全身性エリテマトーデスとは別の病気です。「全例で痒みが皆無」という断定ではなく、他の4疾患との典型像の比較です。
各選択肢の検討
a．夜間に増悪する強い痒みが特徴です。
b．痒みを伴う紫紅色の扁平な丘疹が代表的です。
c．正答。皮膚結核で、通常は強い痒みを特徴としません。
d．強い痒みを伴う小水疱・丘疹を生じます。
e．水疱に先行して、あるいは水疱とともに強い痒みを生じます。
覚えるポイント
尋常性狼瘡は皮膚結核。強い痒みが特徴の4疾患と区別する。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。