第115回医師国家試験 A14（2021年）
正答：a・b
問題
減圧症で認められるのはどれか。2つ選べ。
a．関節痛
b．骨壊死
c．骨髄炎
d．半月板損傷
e．離断性骨軟骨炎
正答の理由
高圧下で組織に溶けた不活性ガスが減圧に伴い気泡化し、組織・循環障害を起こします。急性の減圧症では関節痛が代表的です。骨壊死は高圧・減圧曝露に伴う慢性の減圧性骨障害として認められ、急性症状と発症時期を区別します。
各選択肢の検討
a．正しい。四肢の関節周囲の痛みを生じます。
b．正しい。減圧性骨壊死として遅れて判明することがあります。
c．細菌感染等による骨病変で、気泡化による代表的病態ではありません。
d．膝の機械的損傷で、減圧症の代表的障害ではありません。
e．骨軟骨の局所障害ですが、設問の減圧曝露による代表的病態は骨壊死です。
覚えるポイント
減圧症の関節痛と、慢性の減圧性骨壊死を区別して覚える。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。