第114回医師国家試験 F75（2020年）
正答：1,130 kcal/日
問題
6歳の男児。Hirschsprung病のため在宅静脈栄養により管理されている。体重18 kg。中心静脈栄養は1,500 mL/日でその組成の15％がブドウ糖、2％がアミノ酸である。さらに1.1 kcal/mLの脂肪剤100 mLを加えることにした。
静脈栄養法により投与される1日の総エネルギー量を求めよ。なお、ブドウ糖は4 kcal/g、アミノ酸は4 kcal/gとする。
ただし、小数点以下の数値が得られた場合には、小数第1位を四捨五入すること。
解答：1,①②③ kcal
正答の理由
ブドウ糖は1,500×15/100＝225 gで、225×4＝900 kcal。アミノ酸は1,500×2/100＝30 gで、30×4＝120 kcal。脂肪乳剤は100×1.1＝110 kcal。合計900＋120＋110＝1,130 kcal/日です。原本の解答欄は「1,①②③」で、固定された千の位を除く記入コードが130です。ブドウ糖の換算値は設問指定の4 kcal/gを使用します。
計算の手順
覚えるポイント
総エネルギーでは糖・脂肪だけでなくアミノ酸由来の熱量も加える。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。