第114回医師国家試験 D8（2020年）
正答：c
問題
流産と関連がないのはどれか。
a．年齢
b．甲状腺機能低下症
c．子宮頸管ポリープ
d．抗リン脂質抗体症候群
e．転座型染色体異常の保因者
正答の理由
公式正答は子宮頸管ポリープです。年齢、甲状腺疾患、抗リン脂質抗体症候群、親の染色体構造異常は流産の評価で重要です。本問は典型的な原因・関連因子の比較であり、妊娠中の頸管ポリープや切除の状況と妊娠転帰が一切無関係と断定するものではありません。
各選択肢の検討
a．年齢の上昇に伴い流産リスクは高くなります。
b．未治療・不十分に管理された甲状腺疾患等は評価対象です。適切に管理された甲状腺疾患を一律に流産原因とはしません。
c．公式正答。典型的な反復流産原因としては他の選択肢を優先します。子宮内膜ポリープと頸管ポリープも区別します。
d．反復する妊娠喪失等を起こし得る重要な原因です。
e．親の均衡型転座等から不均衡型の胚が生じ、流産につながることがあります。
覚えるポイント
典型的な流産因子を押さえ、頸管と子宮内膜を混同しない。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。