第114回医師国家試験 A3（2020年）
正答：a
問題
NICUに入院している日齢2（在胎30週2日）の新生児。血小板数の確認のため末梢血血液検査をすることとなった。検体提出のために必要な物品の写真（別冊No.1）を別に示す。
正しいのはどれか。
a．①
b．②
c．③
d．④
e．⑤
正答の理由
血小板数は凝固を防いだ全血で測定するため、EDTA入りの血球検査用採血管を用います。写真①は紫色キャップの微量採血用容器で、新生児の少量検体に適しています。血清用容器では凝固時に血小板が消費されます。実際には色だけでなく添加剤表示、必要採血量、検査室の指示を確認します。
画像の見方
①は紫色キャップの微量採血用容器です。血球検査にはEDTA加全血が必要で、黄色キャップの血清用容器や血液培養ボトルと区別します。添加剤表示と施設の検査指定を確認して使用します。
各選択肢の検討
a．正しい。紫色キャップのEDTA入り微量採血管を選びます。
b．黄色キャップの血清用微量採血管で、血小板計数の目的に合いません。
c．写真の分離剤入り血清用採血管は、血小板計数用の抗凝固全血容器ではありません。
d．検体を入れる汎用容器で、必要な抗凝固剤入り微量採血管ではありません。
e．血液培養用ボトルで、血球計数を行う容器とは異なります。
覚えるポイント
血小板計数にはEDTA加全血。新生児では必要な検体量も考える。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。