第113回医師国家試験 D1（2019年）
正答：c
問題
単純型熱性けいれんの特徴はどれか。
a．片側性のけいれんを呈する。
b．けいれんは20分以上持続する。
c．1〜3歳で発症することが多い。
d．24時間以内にけいれんを繰り返す。
e．けいれんの後に24時間以上意識障害が持続する。
正答の理由
熱性けいれんは主に乳幼児にみられ、1〜3歳は好発する年齢です。単純型では全身性で短時間の発作となり、24時間以内に反復しません。焦点性、15分以上の持続、24時間以内の反復のいずれかがある場合は複雑型として扱います。
各選択肢の検討
a．誤り。片側性などの焦点性発作は複雑型の特徴です。
b．誤り。15分以上続く発作は複雑型の特徴であり、20分以上を単純型とはしません。
c．正しい。主に乳幼児にみられる発熱に伴う発作です。
d．誤り。24時間以内の反復は複雑型の特徴です。
e．誤り。単純型に典型的な経過ではありません。長時間の意識障害があれば脳炎・脳症など他の原因を評価します。
覚えるポイント
単純型＝全身性・15分未満・24時間以内に反復なし。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。