第113回医師国家試験 C20（2019年）
正答：a・e
問題
地域における保健、医療、福祉および介護の各組織とその機能の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。
| 選択肢 | 組織 | 機能 |
|---|---|---|
| a | 児童相談所 | 発達障害児の療育相談 |
| b | 地方衛生研究所 | 医療事故調査と原因究明 |
| c | 社会福祉協議会 | 生活保護の受給手続き受付 |
| d | 市町村保健センター | 自立支援医療の指定提供機関の指定 |
| e | 地域包括支援センター | 高齢者虐待の被害者の保護 |
正答の理由
児童相談所は子どもの障害等に関する専門的相談を扱います。地域包括支援センターは高齢者の権利擁護として虐待に対応し、市町村等と連携して安全確保・保護を支援します。各組織を、相談・支援の役割と行政上の指定権限に分けて考えます。
各選択肢の検討
a．正しい。障害のある子どもと保護者等への専門的相談・援助を行います。
b．地方衛生研究所は公衆衛生の調査研究・試験検査・研修等を行う機関です。医療事故調査制度での院内調査等と異なります。
c．生活保護の申請窓口は原則として福祉事務所です。社会福祉協議会が行う生活相談や貸付等と区別します。
d．指定自立支援医療機関の指定は都道府県知事等の権限で、市町村保健センターの機能ではありません。
e．正しい。虐待の相談・権利擁護、安全確認等を担います。法に基づく立入調査や措置の権限は市町村等が持ち、センターが全てを単独で行う意味ではありません。
覚えるポイント
地域の機関は、相談窓口と指定・保護措置の行政権限を分けて覚えます。
出典・参考資料
- 厚生労働省：第113回医師国家試験問題および正答
- 厚生労働省：児童相談所運営指針・障害相談
- 厚生労働省：地方衛生研究所設置要綱
- 厚生労働省：高齢者虐待対応・市町村と地域包括支援センター
- 厚生労働省：生活保護の相談・申請窓口
- 厚生労働省：障害者総合支援法・指定自立支援医療機関
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。