第113回医師国家試験 C18（2019年）
正答：b・d
問題
我が国の人口統計の最近20年間の変化として正しいのはどれか。2つ選べ。
a．乳児死亡率は上昇傾向にある。
b．自然増減数はマイナスに転じた。
c．老年人口指数は低下傾向にある。
d．交通事故の死亡者数は減少傾向にある。
e．悪性新生物の年齢調整死亡率は上昇傾向にある。
正答の理由
2019年の試験でいう「最近20年間」は、出題までの時期を指します。この期間には出生数を死亡数が上回る自然減へ転じ、交通事故死亡者数も長期的に減少しました。単年の増減と長期傾向、死亡数・粗死亡率と年齢調整死亡率を区別します。
各選択肢の検討
a．当時までの長期的な乳児死亡率は低下傾向です。2017年は出生千対1.9でした。
b．正しい。自然増減は出生数−死亡数で、2005年にマイナスとなり、2006年は一時プラスに戻った後、2007年以降は自然減が続きました。
c．老年人口指数は65歳以上人口÷15〜64歳人口×100で、上昇傾向です。2000年25.5から2015年43.9へ増えています。
d．正しい。年ごとの増加はあっても、当時までの長期傾向は減少です。
e．がん全体の年齢調整死亡率は当時まで減少傾向です。高齢化による死亡数や粗死亡率の増加と混同しません。部位別では異なる傾向もあります。
覚えるポイント
統計問題は出題時点、分母、年齢調整の有無を確認します。
出典・参考資料
- 厚生労働省：第113回医師国家試験問題および正答
- 厚生労働省：平成29年人口動態統計確定数・年次推移
- 総務省統計局：平成27年国勢調査・年齢構成指数
- 警察庁：平成29年警察白書・交通事故情勢の推移
- 厚生労働省：がん年齢調整死亡率の動向
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。