第113回医師国家試験 B4(2019年)
正答:b
問題
病原体と感染予防策の組合せで適切でないのはどれか。
a.HIV ― 標準予防策〈standard precautions〉
b.ヒゼンダニ ― 飛沫予防策〈droplet precautions〉
c.麻疹ウイルス ― 空気予防策〈airborne precautions〉
d.Clostridium difficile ― 接触予防策〈contact precautions〉
e.インフルエンザウイルス ― 飛沫予防策〈droplet precautions〉
正答の理由
ヒゼンダニによる疥癬は、皮膚との接触や汚染された寝具などを介して広がるため、標準予防策に接触予防策を追加します。飛沫予防策との組合せが不適切です。感染経路別予防策を追加する場合も、標準予防策はすべての患者で継続します。
各選択肢の検討
a.適切。HIV感染者の通常の診療では標準予防策を行います。
b.不適切。疥癬には接触予防策を追加します。
c.適切。麻疹には空気予防策を追加します。
d.適切。Clostridium difficile感染症には接触予防策を追加します。
e.適切。季節性インフルエンザには飛沫予防策を追加します。エアロゾルを発生させる処置では別途対策を強化します。
覚えるポイント
疥癬とC. difficileは接触、麻疹は空気、季節性インフルエンザは飛沫予防策。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。