作業姿勢・振動と職業性障害|第112回医師国家試験D11

第112回医師国家試験 D11(2018年)

正答:c・d

問題

労働形態と健康障害の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。

選択肢 労働形態 健康障害
a 重量物取扱い作業 職業性頸肩腕障害
b 食品冷凍作業 網膜損傷
c 中腰作業 職業性腰痛
d 振動工具作業 Raynaud現象
e VDT作業 白内障

正答の理由

中腰姿勢は腰部に負担をかけ職業性腰痛につながります。手持ち振動工具の長期使用は末梢循環障害を生じ、Raynaud現象の原因となります。作業の負担部位と物理的因子を対応させる問題です。

各選択肢の検討

a.本問の正答ではありません。代表的な対応は重量物取扱いと腰痛です。ただし上肢への過大な重量負荷も上肢障害の要因になり得るため、頸肩腕障害が絶対に起こらないという説明は不正確です。

b.誤り。寒冷作業では凍傷等が問題となります。網膜火傷等は赤外線やレーザー光線への曝露との対応です。

c.正しい。不自然な前屈・中腰姿勢が腰部へ負担をかけます。

d.正しい。振動障害による末梢循環障害で、手指の白色化などが生じます。

e.誤り。VDT作業では眼精疲労・ドライアイや頸肩腕の負担等を考えます。白内障を代表的障害とする組合せではありません。

覚えるポイント

中腰=腰痛、振動工具=末梢循環障害・Raynaud現象。

出典・参考資料

問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。

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